Los bebés con alto riesgo debido a un eczema severo o alergia al huevo necesitan un chequeo antes de la exposición a la proteína del cacahuete.
Se recomienda a los padres y los médicos que introduzcan a los bebés de forma segura en los alimentos a base de cacahuate por seis meses para reducir el riesgo de desarrollar una alergia al cacahuete, de acuerdo con las nuevas directrices en los Estados Unidos y Canadá.
Las directrices fueron publicadas el jueves por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos. Se basan en un ensayo aleatorizado de 2015 que demostró que la introducción temprana de productos a base de cacahuete redujo el riesgo de desarrollar alergia al maní a los cinco años de edad entre los niños de alto riesgo.
Los bebés son considerados de alto riesgo si son alérgicos a los huevos, tienen eccema grave o ambos. Si están en alto riesgo, los padres deben preguntar a un médico sobre cómo proceder. El médico puede querer hacer una prueba primero y ofrecer el primer gusto durante la visita en sus primeros cuatro meses.
Para otros bebés con bajo riesgo de alergia o riesgo moderado debido al eczema leve, el panel de expertos recomienda introducir alimentos que contengan maní alrededor de los seis meses.
La Dra. Susan Waserman, alergista y profesora de inmunología en la Universidad McMaster de Hamilton, realiza investigaciones sobre la exposición al maní como tratamiento. Ella ha estado practicando durante unos 25 años y ha visto el péndulo balancearse en consejos para prevenir las alergias al maní.
«Ha habido un factor de miedo sobre la introducción temprana de cacahuete entre los padres que puede ser un mensaje difícil de vender inicialmente», dijo Waserman.
Mientras que el estudio de aprendizaje temprano sobre la alergia del cacahuete o el LEAP fue conducido rigurosamente, algunas preguntas permanecen sin contestar, según Waserman. Por ejemplo, una vez que los niños han sido introducidos a los productos de cacahuete, ¿cuánto tiempo deben seguir para comer y cuánto?.
Por ahora, los doctores aconsejan dar al niño una pequeña cantidad aproximadamente tres veces a la semana.
Las directrices son respaldadas por la Sociedad Canadiense de Alergia e Inmunología Clínica.
¿Qué tipos de alimentos?
Los padres y los cuidadores deben evitar la alimentación de cacahuetes enteros a los bebés porque representan un peligro de asfixia. En su lugar, la mantequilla de cacahuete, harina de cacahuate o la mermelada de bocadillo de sabor a maní puede ser utilizada.
¿Cómo?
Trate de diluir la mantequilla de cacahuete: Mezcle dos cucharaditas de mantequilla de cacahuete lisa con dos o tres cucharaditas de agua caliente, y deja enfriar.
Mezcle dos cucharaditas de mantequilla de cacahuete lisa con dos a tres cucharadas de una fruta o verdura puré preferida.
Mezcla dos cucharaditas de harina de cacahuate con unas dos cucharadas de una fruta o verdura puré favorita.
¿Dónde?
Para la mayoría de los niños, aquellos con riesgo bajo o moderado, la primera alimentación se puede hacer en casa, dijo Waserman.
Los alimentos que pueden provocar síntomas de alergia deben ser introducidos cuando un niño está libre de síntomas de resfriados u otras enfermedades que podrían ser confundidas con una reacción alérgica.
Qué debemos mirar
Los padres deben dar una pequeña porción, luego esperar 10 minutos, y si no hay reacción, entonces dar el resto. Deben seguir observando las reacciones posteriores.
Andrea Patrick de Edmonton introdujo una pequeña porción a su primer hijo, Beck, a los 13 meses de edad cuando el consejo médico aconsejó esperar.
«Empezó a llorar de inmediato, sus labios comenzaron a hincharse y luego comenzó a desmayarse y perder el conocimiento.» «Eso es cuando realmente sabíamos que algo estaba mal», recordó Patrick. Beck tiene siete años.
Los síntomas leves a tener en cuenta incluyen una erupción o urticaria alrededor de la boca o la cara.
Cuando el hijo más joven, Marlo, de 5 años, nació, un alergólogo pediátrico le dijo a la familia que no esperara para introducir alérgenos.
«Estábamos muy nerviosos,» dijo Patrick. «No queríamos una repetición de la situación que había sucedido con Beck cuando sufrió un shock anafiláctico.»
Las nuevas directrices no evitarán las alergias en todos, dijo Waserman.
Los expertos en salud dicen que los padres deben pedir ayuda médica de emergencia si están en casa y un niño sufre una reacción anafiláctica.
Referencias:
- «How to give babies peanut-based foods to cut allergy risk», CBC.Ca
